Hace pocos días se concluyó en Roma la primera Convención de la Sociedad Italiana de Flebología Clínica y Experimental: el doctor Gargano presentó sus resultados y explicó el protocolo que utiliza para tratar la Insuficiencia Venosa Cerebro Espinal Crónica (CCSVI). “La CCSVI es un síndrome hemodinámico en el que las venas del tórax y del cuello no son capaces de eliminar eficazmente la sangre del sistema nervioso central, debido a estenosis y/o malformaciones. Este síndrome está en la base de la teoría médica del prof. Zamboni. Ha sido asociado a la esclerosis múltiple, pero también otras patologías neurodegenerativas podrían tener la CCSVI como causa concurrente.”
«Desde hace dos años me dedico al diagnóstico y tratamiento de la ccsvi y hasta la fecha he tratado aproximadamente a 800 pacientes. Estudié la teoría médica del profesor Zamboni durante los cursos que él impartió en Ferrara y obtuve con honores el Máster en Cirugía Hemodinámica Venosa de la Universidad de Ferrara, organizado por el mismo profesor Zamboni.
He tratado principalmente a pacientes con esclerosis múltiple, la enfermedad neurodegenerativa más frecuente en adultos jóvenes entre 20 y 40 años, pero también he obtenido muy buenos resultados en pacientes con cefalea, fatiga crónica y fibromialgia (aquellos positivos a la ccsvi).
Probablemente otras enfermedades neurodegenerativas como ELA, alzhéimer y párkinson también están relacionadas con un defecto de las venas que drenan la sangre del cerebro, pero aún no existen estudios al respecto.
El tratamiento realizado es la angioplastia dilatativa con balón de las venas yugulares y ácigos. Intervenciones similares llevan años siendo practicadas en el sistema arterial, por ejemplo en el tratamiento de la cardiomiopatía isquémica o el pie diabético.
Radiólogos en Bulgaria y Polonia también han propuesto el uso de stents, pero no estoy de acuerdo ya que por el momento no existen dispositivos específicos para el sistema venoso. He decidido desarrollar un protocolo muy preciso que incluye una visita neurológica y neuropsicológica, antes, un mes y seis meses después de la intervención, para monitorear posibles cambios en la progresión de la enfermedad.
Los pacientes que pueden operarse son aquellos que dan positivo en el eco-doppler color para la búsqueda de insuficiencia venosa cerebroespinal crónica. La prevalencia de ccsvi en pacientes con esclerosis múltiple es del 97% según mis datos, confirmados también por el examen flebográfico.
La angioplastia dilatativa de las yugulares y la vena ácigos es una intervención que se realiza bajo anestesia local, mediante punción en la ingle a la vena femoral, desde donde se accede al sistema venoso con un catéter hasta el cuello y el tórax.
La parte diagnóstica se llama flebografía y es seguida por la parte intervencionista propiamente dicha, que es la angioplastia con balón: en el punto de estenosis, es decir donde las venas se estrechan, se coloca un balón que se infla con una pistola manométrica y se dilata la vena.
El procedimiento puede ser en ocasiones doloroso. Al final se retiran todos los dispositivos utilizados y no queda nada dentro de las venas de los pacientes.
Los resultados son muy alentadores. Aunque no cura la esclerosis múltiple, los síntomas asociados a esta enfermedad a menudo desaparecen. Tenemos casos en los que la vejiga vuelve a funcionar normalmente, desaparecen las parestesias (trastornos de la sensibilidad), mejora la deambulación, la fatiga casi siempre disminuye o desaparece, la vista en algunos casos mejora y en los hombres, a menudo, desaparecen los problemas sexuales (impotencia).
Hay muchísimos testimonios de pacientes que desean contar los beneficios obtenidos y muchos están publicados en mi sitio web (www.studiomedicogargano.com )
La intervención puede considerarse segura; de hecho, nunca he tenido complicaciones mayores. El paciente al día siguiente regresa a casa con una terapia médica (anticoagulantes) y regresa después de un mes y seis meses para el doppler de control, además de las visitas neurológicas y neuropsicológicas postoperatorias. Será necesario entender con estudios adicionales la correlación entre ccsvi y otras patologías neurodegenerativas, así como perfeccionar el tratamiento endovascular de esta patología con el apoyo de dispositivos como los stents, aún no disponibles hoy.»
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